вывих акромиально-ключичного сустава

Что такое вывих акромиально-ключичного сочленения?

Вывих акромиально-ключичного сочленения — это повреждение акромиально-ключичного сочленения, расположенного между ключицей (clavicula) и верхним краем лопатки (акромион). Этот вид вывиха возникает в основном при падениях, особенно во время занятий видами спорта, связанными с высоким риском падений и столкновений, такими как футбол, хоккей, регби или велоспорт.

Классификация

Повреждения AC-сустава обычно классифицируются по системе классификации Роквуда по различным степеням:

Степень I: растяжение связочного аппарата ACG, без вывиха
⁠Степень II: частичный разрыв AC-связки и растяжение коракоклавикулярного сустава.
⁠Степень III: полный разрыв акромиально-ключичной и корако-ключичной связок, приводящий к видимой вывиху.
⁠Более высокие степени (IV-VI): тяжелые травмы, сопровождающиеся дополнительным повреждением мягких тканей и других структур.

Медицинское объяснение

В зависимости от тяжести травмы и требований пациента следует рассмотреть консервативные или оперативные методы лечения. При полном разрыве стабилизирующего связочного аппарата с высокой степенью нестабильности > тип, активным и требовательным пациентам рекомендуется хирургическое лечение. При этом ключица фиксируется артроскопически (метод «замочной скважины») с помощью небольшой системы блоков на коракоиде (Coracoid).
При старых хронических повреждениях AC-сустава необходимо сочетать эту технику с трансплантацией сухожилия, чтобы достичь достаточной биологической стабильности. При этом из бедра извлекается сухожилие gracilis, которое затем используется для дополнительного крепления ключицы.

Стационарное пребывание

Продолжительность пребывания в больнице составляет примерно 2–3 дня.

Послеоперационное лечение

В течение первых 6 недель после операции рука фиксируется с помощью подушки для разгибания. Затем под наблюдением физиотерапевта постепенно увеличивается амплитуда движений. Движения выше уровня плеч возможны только после шестой недели после операции.

Подробную информацию о других заболеваниях плеча и локтя и возможностях их лечения вы найдете в полном спектре лечебных процедур, предлагаемых профессором, доктором медицины Франком Мартешлагером.